C’est l’intervention qui vise à faire disparaître les poches sous les yeux et à rajeunir les paupières flétries ou lourdes.
Les yeux cernés ou flétris témoignent soit d’une caractéristique génétique, soit de la rançon de l’âge. La protusion des amas graisseux répartis autour de l’œil entraîne la formation de poches autour des yeux. C’est un problème qui se manifeste parfois très tôt, s’il est d’origine génétique. l'exposition solaire, la ménopause, le tabagisme aggrave ce phénomène.
Dans certains cas les patients sont gênés très jeunes. Au début, les paupières sont enflées le matin seulement, puis l’oedeme persiste un peu plus longtemps chaque jour, le maquillage adhère moins bien à la peau chez la femme. Parfois, les replis cutanés sont très prononcés et obstruent partiellement la vision.
À la paupière supérieure, l’incision suit le repli normal de la paupière, elle sera donc camouflée dans un pli naturel. À la paupière inférieure, l’incision longe le rebord ciliaire ou parfois il est possible de passer par la conjonctive de l’œil avec dans ce cas aucune cicatrice visible.
Blépharoplastie supérieure
Blépharoplastie inférieure classique
Blépharoplastie inférieure par voie endoconjonctivale
L'anesthésie peut être « locale pure » surtout pour les paupières supérieures mais le plus souvent il est préférable de réaliser une " neuroleptanalgésie " auquel est associée une anesthésie locale, plus rarement une anesthésie générale avec intubation trachéale.
Un saignement peut toujours survenir. Il faut donc éviter de prendre tout médicament anticoagulant (aspirine, anti-inflammatoires, vitamines et alcool) deux semaines avant et une semaine après l’intervention.
La durée de l’intervention est d’environ 1h30 pour les 4 paupières. Les dessins des incisions sont réalisés par le chirurgien, avant l'anesthésie. À la paupière supérieure, l’incision suit le repli normal de la paupière ensuite l’excès de peau est retiré et s’il s’avère nécessaire les poches graisseuses sont retirées.
À la paupière inférieure, l’incision longe le rebord ciliaire. Les poches graisseuses qui font protusion sont retirées. Habituellement, la quantité de peau réséquée est minime.
La suture est très fine constituée de quelques points aux paupières inférieures et d’un surjet intra-dermique ‘invisible) aux paupières supérieures.
La blépharoplastie est généralement peu douloureuse. Un bandeau avec des compresses glacées est laissé en place quelques heures. Un oedeme et des ecchymoses (bleus) peuvent, temporairement, empêcher de fermer complètement les yeux pendant le sommeil.
Des gouttes ophtalmiques appliquées pendant quelques jours pour aider à lubrifier l’œil (larmes artificielles et antiseptiques). Un larmoiement excessif peut également survenir au début de la cicatrisation.
Les fils sont retirés très tôt au 4ème jour. Mais il faut attendre une dizaine de jours avant de porter de nouveau vos verres de contact.
Il faut une courte période de repos, en évitant de forcer ou soulever du poids. Généralement, il faut compter 8 jours de convalescence. Il est possible de se maquiller dés le 8 eme jour.
Il s'agit d'un rajeunissement du regard qui devient plus "éclairé". L'aspect fatigué s'estompe, les poches disparaissent. Les cicatrices sont quasi-invisibles, même de très près.
Il faut compter 1200 €à 1500€ pour les paupières supérieures et 2500 € à 3000 € pour les 4 paupières.
Qu’est ce qu’une blépharoplastie ?
